液基細胞學中,如何根據鏡下特點判斷臨床醫(yī)生取材是否滿意?
時間:2024-01-26 16:47
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鱗狀上皮細胞最低數量標準:液基制片要求有5000個保存完好和形態(tài)清晰的鱗狀細胞。高倍鏡下(FN22目鏡/40ⅹ物鏡)粗略判斷的標準是達到8個(制片范圍直徑為13mm)或4個(制片范圍直徑為20mm)鱗狀上皮即判讀為滿意。

就這個指標需要強調說明的是:
⑴ 計數的為鱗狀細胞,鱗化細胞也可以算。
⑵ 計數的為一張制片,而不是幾張制片的總和。
⑶ 最低計數標準適用于宮頸細胞學樣本,對于子宮全切術后,陰道取樣標本不適合。
⑷ 任何存在異常細胞的樣本均屬于合格樣本。
子宮頸/移形區(qū)成分: 傳統(tǒng)涂片和液基制片都要求至少10個保存好的子宮頸上皮細胞或者鱗狀化生細胞,以單個或者成團的形式分布。 這里需要說明的是:
⑴ 鱗狀化生細胞因為來源于移形區(qū)的儲備細胞,因此看見鱗狀化生細胞同樣具有意義說明取材部位是滿意的。
⑵ 不應將子宮全切手術后婦女的標本包括在內。
⑶ 如果標本內有高級別鱗狀上皮內病變或癌,就不需要報告有誤移形區(qū)成分。 干擾因素:炎性細胞遮蓋鱗狀上皮細胞,當被遮蓋細胞的百分數(不是受遮蓋涂片的面積)超過75%時為不滿意。大量細胞自溶也屬于不滿意。
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